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精神疾患・神経症の種類へ戻る 対人恐怖症 対人恐怖症 [#k14dcceb] 対人恐怖症の体験談、治療法・克服法の口コミ情報 [#x76c2059] 治療 [#va9155e6] 対人恐怖症の体験談、治療法・克服法の口コミ情報 中学の時対人恐怖症になりましたが、克服できました。 薬の力では治らないので、心理療法がおすすめです。 -- 名無しさん (2009-03-31 16 00 34) 専門学校に通っています。私は今、対人恐怖症でとても悩んでいます。 人の視線がとても気になる視線恐怖症で、教室の自分の席に座っていても人の視線を感じてしまい緊張。そして集中力がなくなり授業にも作業にも集中できません。 あと赤面恐怖症で緊張するとすぐに赤面してしまいます。だから自分の席で人の視線を感じ、赤面している状況です。 そしてスピーチ恐怖症で人前に立つこと自体がとても苦痛です。声は震え、声が出にくくなり、手足が震え、体が固まり、赤面して汗をかく。頭の中は真っ白です。 人前だけじゃなく普段話しかけられても緊張して会話が続かないし目を合わせて話せません。緊張しているせいで態度がそっけなくなり友達ができない。友達が離れていきます。 教室でワイワイ楽しんでいるクラスメイトをいつも羨ましく見ているだけです。イライラもしてしまいます。どうせ緊張して話せないんですけどね。 そして会食恐怖症で人前で食事が出来ません。昼休みは少食か食べないかです。 たくさんたくさん悩んで頭がおかしくなりそうなので誰かに相談したくなりました。 人間不信で友達にも家族にも誰にも相談できずにいました。 対人恐怖症は周囲の理解が難しい病気です。 家の外(学校)に行くだけでどっと疲れ、常にだるく、神経がピリピリしています。 本当につらいです。 -- ささ (2009-09-12 13 32 35) 今日、家族に相談しました。 結果は分かってもらえず、恐怖症の事を何も知らないのに勝手な考え方を押し付けられました。そして真剣に聞いてくれませんでした。 理解されにくい病気とは分かっていました。 家族にしたら私の苦しんでいることは『甘え』と扱われてしまいました。 まだ全ての恐怖症を言っていませんが理解は難しいようです。 さらに孤独感が増しました。 -- ささ (2009-09-15 01 18 17) 自分も対人恐怖症です。 痛いほど気持ちがわかります…。 親だけでも…わかってほしいですよね…。 -- ただの (2009-09-28 22 53 09) 私も同じです 今日も打ち合わせがあり行くのが怖くて( _ )何故なら人前で話すのが苦手な為スピーチや司会など役を与えられてしまうのが恐怖で。普段も人と目をみて話せないので人はおかしいな?と気づいているかもしれません 会話もすぐとぎれてしまいます 焦るので早口になったり声が震えたりそれをかくそうとすればする程緊張がましてもうつらいです( _ ) -- 林檎 (2009-10-05 07 41 08) どうしたらいいんでしょうか( _ ) 友達にうつの子いるけど目をみてはなせるみたいだし私は何故こんな風になるのかわかりません 治したいな 。人と昔みたいにお茶したり笑って話したい -- 林檎 (2009-10-05 07 49 51) 初めまして。Ikoriha Yimiranと申します。 突然申し訳ありません。 不適切な書き込みのようでしたら、削除してください。 このたび、ウェブ上の署名サイトで、 「対人恐怖症、社会不安障害(SAD)の方々のための専門学校、専門企業を作る。」 と言うプロジェクトを行うことになりまして、 もしお手数でなく、私の提案に賛同して頂けるのでありましたら、 ニックネームで構いませんので、ご署名の方していただけたらありがたいです。 http //www.shomei.tv/project-1064.html それでは失礼いたしました。 -- Ikoriha Yimiran (2009-12-08 18 18 16) ★ネガティブな状態になり、なにも行動できない時。 ★人間を信じられない時。 ★トラウマに悩まされ精神的につらい時。 ★会社からリストラされ、自殺したくなった時。 ★執拗ないじめに遭い絶望的な時。 ★リストカットで自傷行為を行わないと頭が狂いそうな時。 白魔術の神秘の世界を体感してみませんか? ヤフー検索で白魔術ANGELと入力したら見つかりますよ♪ http //tenshi.in/ -- 白魔術ANGEL (2010-06-04 15 46 30) ヘ へ ヘ へ ヘ へ | / / | / / | / / .; quot ;. .; quot ;. .; quot ;. ∧∧,..,.. ; 、., 、 ∧∧,..,.. ; 、., 、 ∧∧,..,.. ; 、., 、 ; ゚Д゚、、 、. ; ; ゚Д゚、、 、. ; ; ゚Д゚、、 、. ; 、; ... , . .、. 、; ... , . .、. 、; ... , . .、. ` quot∪∪゙ ` quot∪∪゙ ` quot∪∪ ゙ 対人恐怖を最短で克服するための【KRTプログラム】 http //www.infotop.jp/click.php?aid=168000 iid=27552 -- きき (2010-07-06 19 29 19) 怖い。とにかく時間がすぎるのが怖い。人がこわい。先が見えない。どうすればいいか全くわからない。こわい。 -- あ (2011-02-01 13 17 36) 私、人の目みながら話がまとまらなくて、もしかして私の言い方が悪いとか強迫観念に陥ります?どうしょうもなく作業しているけど度々休んでます。自信欠けているから… -- Y. T (2011-02-22 11 30 33) 働きたくないでごじゃるヾ(*′∀`*)ノ→ http //nn7.biz/oppai/top.html -- moon (2011-09-28 18 07 07) ソープランドを超えたサービス実施中!( ●≧艸≦) ☆ http //www.fgn.asia/ -- 真弓 (2012-06-28 23 23 45) 名前 コメント (対人恐怖症の体験や克服方法、口コミ情報を書いてください) 対人恐怖症(たいじんきょうふしょう)は、恐怖症のひとつであり、患者は社会的接触を恐れ、それを避けようとする症状を示す。また、その結果として、社会的生活に支障をきたしたり、生活において必要な人間関係の構築が十分できなくなったりする。日本特有の文化依存症候群とされ、そのままTaijin kyofusho symptoms (TKS) と呼称されている。 個々の症例により、以下とおりさまざまに呼称されるが、それを包括するものである。 あがり症 赤面症(赤面恐怖症) 視線恐怖 多汗症 体臭恐怖症 会議恐怖 雑談恐怖 強迫観念 西洋社会において一般的な、自身に対する攻撃や、社会的な不器用さのため他人によって非難されると言った他律的な恐怖より、むしろ他人を傷つけるか、迷惑をかける、怒らせてしまう自分自身に対する自律的な恐怖という症状が見られる。ルース・ベネディクト的な、「罪の文化(guilty culture)」に対する、「恥の文化(shame culture)」の表出とも解される。対人恐怖症は引きこもりを伴うことが多い。 社会恐怖としばしば同一視されるが、必ずしもイコールではなく、回避性人格障害や身体表現性障害などの他精神障害とも概念的に重複しうるディメンション的な疾患であるとも言われている。 治療 日本においては、神経症の治療法として知られる森田療法が効果を上げている。 対人恐怖症(Wikipedia)より 神経症治療法・克服法口コミ・感想(トップページ)へ戻る
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岩波先生 神経症克服プログラムの感想
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3 神経症性障害,ストレス関連障害および身体表現性障害 約20% A 不安障害 B 強迫性障害 C 重度ストレス反応および適応障害 外傷後ストレス障害〈PTSD〉,適応障害 D 解離性〈転換性〉障害 E 身体表現性障害 身体化障害,心気障害,身体表現性自律神経機能不全,持続性身体表現性疼痛障害
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向精神薬・抗うつ剤・精神安定剤 薬一覧表及び感想へ パキシル(抗うつ薬) パキシル(抗うつ薬) [#hdf3ca96] パキシル(抗うつ剤)の感想、口コミ [#ke33fc96] パキシルを飲んだ感想 [#p79ad51e] パキシル(抗うつ剤) 効果と対象 [#a30cb5aa] 用法 [#t01b90cc] 副作用 [#v4b0cfb3] 禁忌 [#q1bf04e6] 処方例 [#x018b767] うつ病 [#x9abc4fb] パニック障害 [#b5c98324] 不安障害・心的外傷後ストレス障害 [#aa36db91] 剤形 [#j60e7e72] 流通名 [#i529869b] 後発医薬品 [#n66d20c5] 問題点 [#a2525daf] 高い薬価 [#m453c8d3] 自殺を誘発する危険 [#s2c31adb] 副作用の少ない薬」の誤解 [#qe229921] 「安全な薬」の誤解 [#u33fc085] 他の薬との併用 [#u6115a86] パキシル(抗うつ剤)の感想、口コミ パキシルを飲んだ感想 人によって違うと思いますが、かかりつけの精神科医に出されたパキシルは、最初は良かったですが、次第に副作用が勝ってしまいました。医者は新しいからそれまでの抗うつ剤よりも「安全な薬」だと主張していました。結局病院を変えましたが、パキシルを飲んだときが一番副作用がきつかったです(あくまで個人差がありますし、私個人の体験談ですので参考までに)--パキシル 安易にパキシルを出す医者がいたら要注意です。ひどい目にあいました。パキシルを出すのに慎重な医者を選びましょう -- パキシル2 (2008-12-01 16 36 16) 一時的に気分が良くなりましたが、一気にどんと落ち込みました。待っていたのは薬の量が増えたことだけで、不安でたまりません。 -- SSRI (2009-01-29 16 43 43) 私の場合は2年あまり服用していますが、副作用で強く感じるものとして便秘があります。 1週間排便がないのはもう普通に感じるようになってしまいました。(もちろんそれによる腹痛などは起こりますが) 途中で無理な減薬をしてパニック障害がぶり返してからは、用量にこだわることなく気長にパキシルと付き合っていこうと考えるようになりました。 -- 40mg (2009-03-05 01 52 33) パキシルを飲んで攻撃的になって事件となって人が多いそうです。慎重に服用しましょう。ヤフーのトップニュースに出ていました -- やほー (2009-03-07 19 27 14) 私も パキシル処方されて服用したけど、全てに置いて罪悪感と焦燥感にとらわれ 自殺したくなりました。人に攻撃的になり 警察沙汰にもなりました。デパスは、私には相性も良く(依存性)八年くらい服用してます。眠剤はマイスリーだけど 自分では合ってるつもりで 良く寝れて 翌日残らないと思ってたけど家族の話しでは 夜間徘徊や間食や攻撃的に彼氏に暴力振るったり 文句を言ったりしてるみたいです?迷惑かけてます?申し訳ないです?皆さまの私みたいな体験談聞かせて下さい。 -- 匿名 (2009-03-08 02 09 15) パキシルの副作用に匿名さんのようなことが起きるそうですよ。事件にまで発展するケースもあるみたいです。 -- (名無しさん)(2009-04-13 17 18 58) 初めて精神科に行ったのですがパキシル処方されました。。 -- 亜人 (2009-04-16 03 59 22) 私は飲み始めてから半年くらい経ちますが、変わった事と言えば 嫌な事とか考え込まなくなりましたね。頭の中が空白というか。よく攻撃的になるとか聞きますが 私の場合、人に言いづらい事とか平気で言える様になってしまいました。いつも 遠慮っぽくて控えめだったのですが なぜか 強くなったみたいな。暴力とか振るったりはないです。でもなんだか最近、怖い夢が多いです。パキシルのせいなのかなぁ…… -- みー (2009-04-23 19 15 53) パキシル飲んで6年ほどになります。たしかに処方された通り毎朝飲んでいた時は攻撃的な傾向はでていたと思います。最近は気分が落ち込んだと思う時だけ飲むようにしてます。それでも気分は好転しています。プラボーシ効果?も 多分にあるのかもしれないですけど。たしかに処方された通り毎朝飲んでた時は自分の気持を遠慮なく言える事が出来ました、しかし回りへの気遣いは出来て無かったのでしょう。結果、パキシル、デパスを同時に処方以上に飲んでしまい飲酒までし、取り返しのつかない失敗をしてしまいました。 薬を飲んでの飲酒はくれぐれも気をつけなくてはいけません。 薬を飲んで飲酒し正常な判断が出来なくなり、薬を決められた量の何倍も飲んで取り返しのつかない失敗をしました。 絶対に医師の指示以上に、また、薬を飲んでお酒を飲まなければならない状況の時はくれぐれも気をつけてください。 -- だんご (2009-05-03 05 26 22) パキシルやデパスを、私も飲んでいました。結局、どちら共、精神的に良くなったら、2、3ヶ月服用をしてから、精神的に良くなると、 自分の考え方や、色々な事に対しての受け取り方や、環境が変わらなければダメなのかもで、、永遠に服用しないと、元気でいれないのかな。。と思い、、自己判断で、飲む量を減らしたりして、止めました。 自己判断で、服用量を減らして、服用を止めた事は、体や脳への影響について今も、やや不安があります。。 副作用がない方法を探して、欝状態や、もしも、明るい気持ちになりたい、それをキープしたいだけの方がいらっしゃったら、フラワーエッセンスが、副作用もなく良いと思います。。 その草花の、名前は忘れてしまったのですが、どれかの草花の、2種類を、同時に飲むと、明るい、楽しい気持ちになれ、いれます。。 1本は3000位ですが、それぞれを何かのスポイトビンに何摘か混ぜ入れて、水で自分で薄め、服用します。お店の方が分かるかもしれません。。 宣伝みたいになってしまいましたが、、、副作用がない物で、効くなら、、飲み続けるなら、こっちの方が良いかと思って。。 肝心の、パキシルの攻撃的と言われてる副作用ですが、 もう服用はしていないのですが、私は、怒りっぽくなってしまい、、先にどなたかが書かれていた様に、どんどん自分が強くなったり、言いたい事を、今までは控えたり優しい気持ちを持てた事も、、ナイフの用な言葉が出たり、、自分の事をメインに考えて、、常に怒ったり、イライラしています。。 もしも、また、この薬を飲めば、何ヵ月かは、明るい気持ちだけになれて、イライラする気持ちも、明るい気持ちが勝って忘れるのかもしれないけれど、、 服用の影でまた、この怒り安いのが増幅したり、いつの日か、出産もしたいし、一生、薬がないと明るくいれないのは、なんだか悲しいし、、凄い葛藤中です。。 -- あき (2009-05-09 03 38 29) 6年服用しました。 徐々に増薬、40mg/dayになってから体重が増え始め 半年ほどで25キロ太りました。 中性脂肪・コレステロールの値も正常値MAXの3~4倍。 うっかり薬を切らした時の離脱症状のひどさは、半端じゃ ないです。 2008年10月に、副作用として体重増加が加えられました。 高コレステロール・高中性脂肪も副作用にあります。 -- Sally (2009-11-22 12 36 26) パニック障害とうつ病を併発しているのですがその治療の為にパキシル20mg を服用していますが、診察日の3日前にパキシルが切れてしまいました。 (毎日欠かさず服用していたのですが予約日の関係で薬の数がずれていました) どうせ3日後に診察に行くのだし大丈夫だろうと高を括っていたのですが、 診察日の前日に禁断症状の俗に言う「シャンビリ」に襲われました。 左耳に突発性難聴も患っていて「ジー」という耳鳴りは続いているのですが その左耳に今度は「シャンシャン」という別の耳鳴りが重なり当時はそれが パキシルの禁断症状とは知らなかったのでパニック症状に陥りその為にデパス0.5mg をパニック時の頓服として服用しているのですが飲んでも「シャンシャン」は収まらず さらにパニック状態に陥り堪らずに仕事を早退して掛かり付けの病院に駆け込みました。 後にそれがパキシルの禁断症状だと知りようやく安心しました。 -- ssk (2011-08-22 23 27 41) 坂総合病院事務幹部職員は精神科があるにもかかわらず見えない障害者に対して平気で言葉の虐待をしている。 -- 精神障害者 (2012-03-07 22 20 26) 医者を信じてパキシルを産後鬱で飲み始めかなりテンションあがりよくなったかと思うと、涙がとまらず死にたくなったり…実母いはく、あのころの私は相当めつきもやばく子供にもつめたくあたりひどかったようです自分では意識はないのですが…買い物しすぎたり、エステに大金つぎこんだり…。 五年前に医者をかえたら躁鬱とわかり今はデパゲンなど全く違う薬を処方され波もなくなり、安定しています。早く気づけばよかったのですが…パキシルは気分をあげるだけみたいなので一瞬楽になりますが必ず落ちます。その繰り返しはつらいです -- 8年知らずにパキシル飲んでた (2014-04-14 08 10 54) 離脱症状が半端なく未だに就職すらままなりません(つд`)いきなりベゲタミンやパロキセチン40とか処方されて危険に気付き減薬に努めてますが地獄です(つд`)つかこんなんほぼ麻薬だよ~(つд`)状態です(つд`) -- 悪魔の薬 (2014-10-10 17 40 39) 名前 コメント (パキシルに関する体験や感想を書き込んでください) パキシル(抗うつ剤) パロキセチン(塩酸パロキセチン水和物、Paroxetine)は、イギリスのグラクソ・スミスクライン社(旧 スミスクライン・ビーチャム)で開発された選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)である。 同社より「パキシル」という商品名で発売されている。 日本では2000年9月に承認され、11月から処方が開始された、新しい部類の薬である。薬事法において劇薬指定されているため、保管条件は厳しく定められている。 効果と対象 気持ちを楽にして、意欲を高める。主にうつ病やパニック障害に処方され、その他には強迫神経症・月経前不快気分障害・摂食障害にも用いられる。 パロキセチンが血中に取り込まれて脳に運ばれると、脳内セロトニン神経に存在するセロトニンの再取り込みを阻害することで、脳内シナプス間隙に存在するセロトニン濃度が高まり、神経伝達能力が上がる。その結果として気分を落ち着かせ、気持ちが楽になる。 過剰投与された場合、激しい眠気、錯乱、幻覚、せん妄、痙攣が現れることがある。 用法 飲み始めから2週間程度は副作用が強いため(個人差が大きく、数日で副作用がなくなる人から1ヶ月程度副作用が続く人もいる)、通常は1日10-20mg(大抵の場合10mg)から始まり、1週間から2週間ごとに5mgまたは10mgづつ増やす。減らす時はその逆である。5mgのパロキセチン錠はないので、5mg単位で使うときは10mgのパロキセチン錠を半分に割って使う。 症状や程度にもよるが、1日40mg以下の範囲内で、毎日夕食後に経口服用する。効果が実感できるようになるまでの期間に個人差が大きく、1週間から1ヶ月程度かかる。 うつ病によりパキシルを服用している場合、うつ病が治ってからもしばらくの間は少量のパキシルを服用し続けることが必要である。急に薬を止めると、気分や体調が悪くなったり、何らかの拍子にフラッシュバックのようにうつ状態が再発する(これは俗に揺り戻しと言われている)可能性がある。医師の指示なく薬をやめることは危険なので、医師の指示通りに服薬することが大切である。 またこれはほぼ全ての向精神薬に言えることだが、パキシルはあくまでもうつやパニック障害が治るのを助ける薬であって、うつそのものを治す薬ではないということに注意する。薬を服用していてもうつやパニック障害を作り出している現状が変わるわけではない。薬を続けることはもちろん必要だが、それ以外にも、患者自身が旅行やスポーツ、読書といった気分転換をする方法を見つけ、実践してみることも大切である。ただし周囲の人間が患者に旅行やスポーツなどを無理に薦めることはうつ病治療に逆効果になる事が多いので注意が必要である。 副作用 発生する可能性のある主な副作用を挙げる。個人差が大きい薬なので、全く副作用を出さない人もいれば、かなり当てはまる人までいる。 頭痛・眠気・めまい・日中の倦怠感 吐き気・胃痛(副作用が出ても多くは2週間程度でおさまるが、それを越えてもおさまらない場合はパキシルが合わない体質である可能性がある) 口腔内の渇き(従来の抗うつ薬よりは症状が軽い) 便秘・下痢(従来の抗うつ薬よりは症状が軽い) 性欲の低下 射精障害 発疹・かゆみ 排尿困難 光をまぶしいと感じる 錯乱、幻覚、せん妄、痙攣 発汗等(寝汗など) 一時的なうつ状態の発現・増幅 希死念慮(死にたいと思うこと) 食欲の増大・減退およびそれに伴う体重の増減 以下は、まれではあるが特に重い副作用である。 セロトニン症候群(錯乱・発熱・発汗・ふるえ・痙攣・ミオクロヌス) 悪性症候群(体の強い硬直・じっとして動かない・ふるえ・意識がはっきりしない・発汗・高熱) 肝機能障害(食欲不振・黄疸) また投薬中止時(特に突然の中断時)に以下の様な副作用が報告されている。 めまい 知覚障害 睡眠障害 激越 不安 嘔気 体の震え 発汗等(頭がシャンシャンする、耳鳴りなど) フラッシュバックのようなうつの再来(揺り戻し) これらの副作用は以前から報告が有ったが2003年に取り扱い注意項目として追加された。 頭痛や眠気、吐き気などは、アルコールと一緒に飲むと起きやすくなるために、お酒を飲む人は飲む前に医師に相談しておいた方がいい。一番望ましいのはアルコールを飲まないことである。また妊娠中の女性の場合は、服薬を始める前にその旨を医師に伝えておく必要がある。 また代謝の早い若年層(概ね20代前半くらいまで)の場合、血中濃度が予想より早く低下する場合がある。その場合、医師から言われたとおりに飲んでいたとしても、服用後時間が経過すると焦燥感や不安感が大きくなり、思わぬ行動をする可能性も言われている。それを防止するためにも一時的な不安を和らげる即効性のある薬もとん服薬として一緒に処方するのが望ましい。 禁忌 以下に当てはまる人にパキシルを投与してはいけない。 パキシルに対して過去に過敏症を示した患者 MAO阻害剤を服用中か、服用を中止してから2週間に満たない患者 脳内のセロトニン濃度が高まるため 塩酸チオリダジン(商品名:メレリル)を投与中の患者 パキシルの成分が薬物代謝酵素の働きを妨げ、チオリダジンの血中濃度が上昇する危険があるため 心室性の不整脈や、心電図上でQT時間が延びると言った、心臓の動きにかかわる重い副作用を伴うため ピモジド(商品名:オーラップ)を服用中の患者 チオリダジンのケースに同じ 処方例 全ての症状に言えることとして、パキシルの効果は実感できるまでに時間がかかるために、安易に効果がないと決め付けず、最低でも2ヶ月程度は様子を見ることが必要である。 うつ病 基本は10-40mg程度を夕食後または就寝前に経口投与。初期は1日10mgまたは20mgから。 効果が出てくるまで時間のかかる薬なので、安易に別の薬に変えようとしない。しかし2ヶ月や3ヶ月経っても症状の改善が見られない場合、SNRI系の薬など薬理学的に違う性質の薬を投与してみることも考慮する。 医師の視点から論じた場合、投与初期の悪寒や吐き気などから投与初期で服薬を勝手にやめてしまう患者がいるため、慣れるまでの我慢と言って服薬を続けさせることが大切である。 ただし強要するのは患者のストレスになるので本末転倒。促す程度にとどめる。 同様に患者の視点から論じた場合、最初が辛い薬なので多少の我慢は必要である。しかし副作用が辛い場合は、その旨を隠さず医師に話してみるといい。副作用を和らげる薬も追加で処方される場合がある。 うつ病の場合、パニック障害や不安障害なども併発しているケースが多い。またこれはうつ病を治すと同時に軽減される可能性が高い。 治療初期の効きが悪いのと、副作用により一時的に不安症状が悪化することがあるため、治療初期にはベンゾジアゼピン系などの即効性かつ長期間持続する抗不安薬を一緒に投与するのも有効である。ただしそれらの薬の副作用や依存が強くならないよう注意する。 重症患者の場合、特に投与初期の不安増大によって自殺を試みるケースがあるために(後述する)、薬を増やす際は十分に注意する。 症状の軽減が見られてから最低でも6ヶ月はその量の投与を続け、回復後も少なくとも6ヶ月は減薬しつつ投与し続けることで、断薬・減薬症状を緩和する。 治療終了時は、6週間以上の期間をかけて減薬していく。 一般に、服用量が多いほど、減薬の期間も長くなる。 急に中断・減薬すると血中セロトニン濃度が急激に低下し、激しい不安感や悪心、混乱などに見舞われ、短期間の間にうつが再発する可能性が非常に高くなる。 パニック障害 基本は10-40mg程度を夕食後または就寝前に経口投与。初期は10mgまたは20mgから。 即効性のある薬ではないので、即効性と鎮静効果を持つ薬(ジアゼパムやロラゼパムなど)を頓服などとして一緒に処方すると非常に有効である。これらは治療終了、さらにはパキシル停止後も処方することがある。 即効性のある薬は一時的な強い不安を、パキシルは長期にわたる慢性的な不安症状を和らげるために使われる。 特に治療初期は一時的に不安感や混乱が強くなる可能性があるため、その間は上記の薬はほぼ必須である。 患者からの視点で論じた場合、パニック発作が起こった時、どうにかしたいという気持ちから衝動的に薬を大量に飲んでしまう可能性があるため、パキシルに限らず薬の保管には注意をする。 具体的に例を出すと、手元に1日分のみ出して残りは箱にしまって戸棚へ入れておく、など。薬を取るまでに段階を置かせることで、パニック時に大量服薬してしまう可能性を減らせる。 不安障害・心的外傷後ストレス障害 強迫性障害には、2006年、日本でも適応が追加となった。最大投与量は50mgまでであるが、投与開始時は少量からはじめ、投与終了時も漸減する点は、うつ病で使用する場合と同様、注意が必要である。 社会不安障害(SAD)や全般性不安障害(GAD)、外傷後ストレス障害(PTSD)にも、海外では効果が高いといわれているが、国内においては、現在臨床試験を進めており、未承認である。 剤形 パキシル(写真は10mg錠)錠 #8212; 10mg / 20mg 海外では40mgの錠剤などもあるが、日本では使われていない。 また、10mg錠を半分に割って「15mg」など5mg単位で出されることもある。 流通名 主な国々での流通名を挙げる。 Paxil…日本、アメリカ、カナダ、ブラジルなど Seroxat…オーストリア、ギリシャ、イスラエル、ポーランド、ポルトガル、イギリス、中国など Aropax…オーストラリア、ニュージーランド、南アフリカ、ブラジルなど Pondera…ブラジルなど Deroxat…スイス、フランスなど Paroxat…ドイツなど Cebrilin…ラテンアメリカなど 後発医薬品 2008年現在特許が切れていないため後発医薬品なし。 なお、パキシルに似た化学式を持っていて同様の効果を示すSSRI系の薬としてシタロプラムやフルオキセチンなどが存在するが、2008年現在日本では認可されていないために保険の対象にならない。 問題点 高い薬価 パキシルは認可が下りる前後からその高い薬価がよく話題になる。 パキシルの薬価は10mg錠で137.2円、20mg錠で241.1円と、それまでの三環系抗うつ薬と比較した場合かなり割高である。 医療保険によって患者が負担するのは実際にはその薬価の3割であるが、元の薬価が高ければ3割と言えども長期服用すればその分負担も大きくなり、何らかの理由で保険が受けられない、保険に入っていない者にとっては薬価だけで相当な額になる。 また患者側は3割負担であっても残り7割は国庫で支払われるため、多く使われれば使われるほど国庫の負担も増す。 この理由は、パキシルの特許が切れていないために競合する後発医薬品が存在せず、グラクソ・スミスクラインの独占販売となっているためである。ただし前述したシタロプラムやフルオキセチンなど他のSSRIが日本でも認可されれば、競合のため薬価が下がる可能性はある。 自殺を誘発する危険 パキシルはその服用により自殺を試みる行動が増える傾向があることが確認されており、2006年5月、アメリカ食品医薬品局(FDA)は、医師に対して、服用者の慎重な観察を求める警告を発表した。 同年6月、日本の厚生労働省も、パキシルの添付文書に「若年の成人で自殺行動のリスクが高くなる可能性が報告されており、投与する場合は注意深く観察すること」との記載を加えるよう指導を行なった。 パキシルを服用することで自殺する危険性が高まる理由は分かっていない。 副作用の少ない薬」の誤解 一般的にパキシルは副作用の少ない薬と言われていて、それも一部では間違いではないのだが誤解も多い。 パキシルの副作用が少ないと言うのは、パキシルが認可される前に主流だった三環系抗うつ薬と比較しての話である。 および副作用が少ないと言うのはセロトニン症候群をはじめとした「重い」副作用であって、吐き気、眠気、口の渇きなど比較的軽い副作用も含めた場合の副作用発現率は決して低いとは言いがたい。 日本で行ったうつ病患者、パニック障害患者、強迫性障害患者を対象にした臨床試験において、全867例中516例、パーセンテージにして59.5%(グラクソ・スミスクライン社発表)と、5人に3人は何らかの副作用が発現している[1]。 そのため、ただ単純に「副作用の少ない薬」と言うと語弊を生みやすい。 「安全な薬」の誤解 一般にパキシルは「安全な薬」と言われているが、これも前述の副作用同様、薬事法においてパキシルは劇薬に指定されている薬である。大量服薬や一緒に処方してはいけない薬を同時に飲んだ場合など、前述した自殺を誘発する危険や副作用の少ない薬と言う誤解を含め、決して安全な薬ではない(そもそも絶対的に安全な薬など存在しない)。 他の薬との併用 パロキセチンとH2受容体拮抗薬であるシメチジンを併用するとパロキセチンの血中濃度は上昇する。また、飲酒により抗うつ作用が増強される。 パキシル(Wikipedia)より 神経症克服法・治療法・心理療法一覧 案内ページへ 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向精神薬・抗うつ剤・精神安定剤 薬一覧表及び感想へ アナフラニール(抗うつ薬) アナフラニール(抗うつ薬) [#z68a9396] アナフラニール(抗うつ薬)の感想、口コミ [#e85b3784] 主な副作用 [#afacb48f] 禁忌 [#y22063c0] 種類 [#k8913d96] アナフラニール(抗うつ薬)の感想、口コミ ぬいた(人・ω・)♂ http //e29.mobi/ -- ありません (2012-01-05 23 20 25) 名前 コメント 塩酸クロミプラミン(えんさんクロミプラミン、clomipamine hydrochloride) は、抗うつ薬として用いられる有機化合物の一種。分子式は C19H23ClN2・HCl。 酢酸に極めて溶けやすく、酢酸エチル、ジエチルエーテルに溶けにくい。 脳内のセロトニン及びノルアドレナリンの神経終末への取り込みを阻害する。 三環系抗うつ薬の一種で、アルフレッサファーマからアナフラニールという商品名で発売されている。うつ病・うつ状態、強迫性障害、夜尿症、不眠症の治療薬に使用される。 主な副作用 喉の渇き 眠気 立ちくらみ、めまい、ふらつき 食欲減退 禁忌 緑内障のある患者 心筋梗塞の回復初期の者 尿閉(前立腺疾患等)のある者 チオリダジンを投与中の患者 種類 錠剤 10mg,25mg アナフラニール(Wikipedia)より 神経症克服法・治療法・心理療法一覧 案内ページへ 神経症治療法・克服法口コミ・感想TOP PAGEへ
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精神疾患・神経症の種類へ戻る 神経症治療法・克服法体験記・クチコミ情報メニュー うつ病・鬱病 うつ病・鬱病 [#w8721cb2] うつ病の体験談、治療法・克服法の口コミ情報 [#ufa55ecc] 鬱病(うつ病) 概要 [#g8a40290] 疫学 [#j7fae474] 症状 [#mcf87b81] 子供のうつ病 [#v7c0a530] 分類 [#z4f7d3b7] 経過 [#je2085b7] 成因 [#a3609a3e] 生物学的仮説:脳の海馬領域における神経損傷仮説 [#e389dcc1] 心理学的仮説:病前性格論 [#u84ab08c] 治療 [#zf582051] 治療の基本方針 [#xc4a8f20] 入院・外来などの治療設定の選択 [#dd44b0dd] 治療法各論 [#scd79a8b] うつ病の体験談、治療法・克服法の口コミ情報 パキシル飲んでます。とりあえず飲み続けたいです -- うつ病治療中 (2009-02-02 17 47 17) Jゾロフトを 100mg/dayの用量にて服用しています。 癒されるような場所に行くようにしています。 対人的なストレスが、原因のようなので・・・ -- かずやん (2009-03-24 23 21 05) 地方のコンビニは、なんだか 他のお客のマナーの悪さや、店員の目線が嫌なので、行かないようにしています。 @広島県内 -- SSRI (2009-03-25 22 24 24) テポドンの破片が、日本の領土に落下すればいいんだよ。 ゆとり国民も、すこしは恐怖を味わうこととなり、世の中の雰囲気も今とは変わって来ると思うね。 -- 教員掃討軍 (2009-04-04 09 00 23) うつ病は精神科医の処方する抗うつ薬が原因ともいわれています。 つまり、もともとは軽症だったのに、薬の副作用でうつ病に似た症状 になり、どれが本当のうつ病かわからなくなり、さらに薬が増やされる悪循環です。 -- うつうつうっちー (2009-09-16 13 43 18) うつうつうっちーさん、 それはあるかもしれないですね。 アメリカでは基本的に単剤投与が当たり前ですが 日本の医療は科を問わず、多剤併用で処方する傾向にありますよね。 かずやんも RP) ・SSRI系抗うつ剤 ・BZD系 抗不安剤 ・BZD系 睡眠導入剤 …のように処方されています(笑)。 -- かずやん (2009-10-31 19 19 24) 誰か 私を 殺すかどうかして…生きていても 無駄。一体 何なのか わからない。苦しくて 辛くて どうしたら この苦痛から 逃れたい。何で 私は こんな人間なの!こんな 考え方してるのか 自分がイヤだ… -- ぶーた (2012-11-11 18 54 21) 誰か 助けて これ以上は 生きれない。辛くて 不安です。 -- ぶーた (2012-11-12 00 09 36) 助けなくていい ただ少しでもいいから楽に、痛くなく死にたい…でも助けて -- のん (2013-07-20 19 51 31) 私は世界一役に立たない意味の無い人間です。みんなきちんと生きてるだろうに ごめんなさい -- のん (2013-07-20 19 53 02) 16で鬱病です。 高校どうすれば… -- 7 (2013-10-22 11 43 28) つら -- や (2013-12-07 22 33 48) 生きてるのつらいさみしい孤独。 -- かな (2014-07-12 12 21 16) 死にたい -- かな (2014-07-12 14 12 30) 誰かたすけて -- かな (2014-07-28 17 29 10) 自殺したいです。 -- なな (2014-08-16 16 45 08) うつ病になり薬を飲んで 一時的に治ったのですが 口腔セネストバチーになってしまい先生は治らないと言いました。 どんな薬を飲めば治りそうでしょうか? -- 波田野富士江 (2014-10-29 18 42 43) やっぱり自殺は出来ません。でもしんどい。息をするのも苦しい。 -- なな (2014-10-31 10 41 10) だれかにそばにいてほしい。 -- くぽ (2014-11-08 10 16 25) 私も誰かに側にいてほしい。一人ぼっちはさみしい -- なな (2014-11-14 17 07 06) 死にたい -- 名無しさん (2014-11-17 17 39 28) いつになったら死ねるかな -- 名無しさん (2014-12-14 16 13 20) 未来に希望がもてない -- 名無しさん (2015-02-10 16 56 53) 離れないでほしい -- そらの光 (2015-02-18 23 26 54) 名前 コメント (うつ病の体験や克服方法、口コミ情報を書いてください) 鬱病(うつ病) うつ病(うつびょう、鬱病、欝病)とは、気分障害の一種であり、抑うつ気分や不安・焦燥、精神活動の低下、食欲低下、不眠などを特徴とする精神疾患である。 アメリカ合衆国の操作的診断基準である DSM-IV-TR などでは、「大うつ病」(英語: major depression)と呼ばれている。 うつ病は、従来「こころの病気」とされてきたが、最近の研究では「脳の病気」ととらえ、うつ病患者の脳内に不足している脳内物質(ドーパミン、ノルアドレナリン、セロトニンなど)の分泌を促進させる薬物療法などが主流になってきている。 あまり生活に支障をきたさないような軽症例から、自殺企図など生命に関わるような重症例まで存在する。うつ病を反復する症例では、20年間の経過観察で自殺率が10%程度とされている。 なお、男女比では、男性より女性のほうがうつ病に罹患しやすいとされている。 概要 うつ状態には、次のような性質のものがある(うつ状態を呈するからといって、うつ病であるとは限らない)。 一過性の心理的なストレスに起因するもの(心因性のうつ、適応障害、急性ストレス障害、PTSDなど) 統合失調症・パニック障害など、他の疾患の症状としてのもの 季節や生体リズムなど、身体の内部の変調によって生じるもの(内因性うつ病) こうした様々なうつ状態のうち、臨床場面でうつ病として扱われるのは DSM の診断基準に従って、「死別反応以外のもので、2週間以上にわたり毎日続き、生活の機能障害を呈している」というある程度の重症度を呈するものである。 疫学 DSM の診断基準を用いたうつ病の有病率についての 12 の疫学的研究を見ると、ある時点で過去1ヶ月以内にうつ病と診断できる状態であった人の割合は、1.0% - 4.9%であり、おおむね約2.8%が平均的な調査結果であった。 また、生涯のうちにうつ病にかかる可能性については、近年の研究では15%程度という報告が多い。また、日本で2002年に行われた1600人の一般人口に対する面接調査によれば、時点有病率2%、生涯有病率6.5%とされている。 これらの研究結果から、ある時点ではだいたい50人から35人に1人、生涯の間には15人から7人に1人がうつ病にかかると考えられている。 症状 うつ病の症状を理解するには、大うつ病についての DSM-IV の診断基準を参照すると良い。 DSM-IV の診断基準は、2つの主要症状が基本となる。それは「抑うつ気分」と「興味・喜びの喪失」である。 「抑うつ気分」とは、気分の落ち込みや、何をしても晴れない嫌な気分や、空虚感・悲しさなどである。 「興味・喜びの喪失」とは、以前まで楽しめていたことにも楽しみを見いだせず、感情が麻痺した状態である。 この2つの主要症状のいずれかが、うつ病を診断するために必須の症状であるとされている。 これら主要症状に加えて、「抑うつ気分」と類似した症状として、「自分には何の価値もないと感じる無価値感」、「自殺念慮・希死念慮」などがある。 これらのグループの症状をまとめると「気分が落ち込んで嫌な毎日であり、自分には存在している価値などなく、死にたいと思う」という訴えとなる。 「興味・喜びの喪失」と類似した症状としては、「気力の低下と易疲労性」、「集中力・思考力・決断力の低下」がある。このグループの症状をまとめると「何をしても面白くなく、物事にとりかかる気力がなくなり、何もしていないのに疲れてしまい、考えがまとまらず小さな物事さえも決断できない」という訴えとなる。 さらにこれらの精神症状に加えて「身体的症状」として、食欲、体重、睡眠、身体的活動性の4つの領域で、顕著な減少または増加が生じる。訴えとしては「食欲がなく体重も減り、眠れなくて、いらいらしてじっとしていれない」もしくは「変に食欲が出て食べ過ぎになり、いつも眠たく寝てばかりいて、体を動かせない」というものである。 DSM-IV では、主要症状1つを含む5つの症状が2週間以上持続することが、大うつ病診断の条件となっている。 子供のうつ病 12歳未満の児童期は 0.5% から 2.5%、12歳から17歳の思春期以降では、2.0% から 8.0% の有病率が認められる。 軽症のうつ病ではイライラしたり、少し落ち込んでいるようにみえたりするだけでうつ病体験を言語化しないことが多く(発達段階によっては出来ない)、頭痛や腹痛等の身体症状や不登校等の行動面での変化が特徴である。 投薬治療はフルオキセチンやセルトラリンなどのSSRIが推奨されているが、思春期前の子どもへのパロキセチンの投与は慎重に行われるべきである。SSRIの投与により改善が見られない場合には、他のSSRIや三環系抗うつ薬などへの変更が推奨される。 精神療法は、児童期では認知行動療法,青年期では認知行動療法と対人関係療法の有効性が認められている。 家庭や学校などの日常生活における環境を整えることも、回復を促す上で有効である。 分類 うつ病・うつ状態には、様々な分類がある。 まずうつ状態そのものの分類は大きく分けて、症状の重症度で区分する分類と、成因で区分する分類に分かれる。 DSM-III以降の米国精神医学会のうつ病分類では、うつ病性障害は、「ある程度症状の重い大うつ病」と「軽いうつ状態が続く気分変調症」に2分されている。 一方古典的分類では、疾患の成因についての判断が優先され、「心理的誘因が明確でない内因性うつ病」と、「心理的誘因が特定できる心因性うつ病」の2分法が中心となっている。狭義には前者が’うつ病’とされ、心因性のものは‘適応障害’などに分類されることが多い。 DSMなどの症状のみで判断する分類は、客観的であり、研究には適している。一方、臨床場面では、心理的誘因の評価は不可欠であり、むしろ治療的にはこちらの判断のほうが重要である。例えば、‘心因性のうつ’では原因から遠ざかれば一晩で元気になる可能性もあり、治療や環境変化などへのレスポンスが大きく異なっている。 さらに、うつ病の長期経過による分類がある。すなわち、躁状態を呈する躁うつ病、うつ病を繰り返す反復うつ病、再発のない単一エピソードうつ病の区分である。まず、長期経過の中でうつ状態に加えて躁状態も生じる場合には、躁うつ病(別名:双極性障害)と呼ばれる。これに対して、うつ病を繰り返し生じる場合には、反復性うつ病と呼ばれる。この反復性うつ病は、遺伝研究などによって、躁うつ病と根本的には同一の疾患であるとされている。一方、再発のないうつ病は、単一エピソードうつ病と呼ばれ、躁うつ病とは異なった疾患であると考えられている。 経過 「誰でもかかる可能性がある」「かかりやすい」ことを表した『うつ病は心の風邪』という言葉が、一部における「うつ病は放っておいても簡単に治る」「気の持ちようでなおる」という誤解に繋がっているが、風邪と違って時間がたてば自然に治る類の病ではない。 かつては、電気けいれん療法、ロボトミーしか効果の証明された治療法が無かったが、その後抗うつ薬が登場し薬物療法が発達した。過去に比べれば、うつ病に対する治療法は確立されてきている。 うつ病では、6ヶ月程度の治療で回復する症例が、60ないし70%程度であるとされ、多くの症例が、比較的短い治療期間で回復する。しかし、一方では25%程度の症例では、1年以上うつ状態が続くとも言われ、必ずしもすべての症例で、簡単に治療が成功するわけではない。また、一旦回復した後にも、再発しない症例がある一方、うつ病を繰り返す症例もある。このように、様々な経過をとる可能性があることは認識しておく必要がある。 この様な難治性、再発性、重篤性(うつ状態の間は社会的行動が制限される)などから、『心の風邪』と言うよりも、『うつ病は心の癌』と表現した方が正しいという意見もある。 成因 うつ病の成因論には、生物学的仮説と心理的仮説がある。 ただいずれの成因論もすべてのうつ病の成因を統一的に明らかにするものではなく、学問的には、なお明確な結論は得られていない。 また治療にあたっては、疾患の成因は必ずしも重要なものではない。スキーで骨折したのか、階段から落ちて骨折したのかによって、治療が変わるものでもない。治療場面では、なぜうつ病になったかという問いよりも、今できることは何かを問うべきである。この意味で、成因論は、学問的関心事ではあるが、臨床場面での有用性は限定的である。 生物学的仮説は、薬物の有効性から考え出されたモノアミン仮説、MRIなどの画像診断所見に基づく仮説などがあり、現在も活発に研究が行われている。モノアミン仮説のうち、近年はSSRIとよばれるセロトニンの代謝に関係した薬物の売り上げ増加に伴い、セロトニン仮説がよく語られる。また近年、海馬の神経損傷も話題となっている。ただ、臨床的治療場面を大きく変えるほどの影響力のある生物学的な基礎研究はなく、決定的な結論は得られていない。 一方心理学的・精神病理学的仮説としては、テレンバッハのメランコリー親和型性格の仮説が有名である。これは、几帳面・生真面目・小心な性格を示すメランコリー親和型性格を持つ人が、職場での昇進などをきっかけに、責任範囲が広がると、すべてをきっちりやろうと無理を重ね、うつ病が発症するという仮説である。なお、決してすべてのうつ病がこの仮説に一致する訳ではない。 また、認知療法の立場からは、人生の経験の中で否定的思考パターンが固定化したことがうつ病と関連しているとされている。 生物学的仮説:脳の海馬領域における神経損傷仮説 うつ病の神経損傷仮説:近年MRIなどの画像診断の進歩に伴い、うつ病において、脳の海馬領域での神経損傷があるのではないかという仮説が唱えられている。[3]そして、このような海馬の神経損傷には、遺伝子レベルでの基礎が存在するとも言われている。[4] 心的外傷体験が海馬神経損傷の原因となるという仮説:また、海馬の神経損傷は幼少期の心的外傷体験を持つ症例に認められるとの研究結果から、神経損傷が幼少期の体験によってもたらされ、それがうつ病発病の基礎となっているとの仮説もある。 心理学的仮説:病前性格論 心理学的成因仮説の代表は、病前性格論である。うつ病にかかりやすい病前性格として、主に、メランコリー親和型性格、執着性格、循環性格、が日本では提唱されている(米英圏では強迫性)。しかし、近年はうつ病概念の拡大や社会状況の変化に伴い、下記の性格に該当しないうつ病患者が増加している。 メランコリー親和型性格はドイツの精神科医テレンバッハ (H. Tellenbach) が提唱したもので、秩序を愛する、几帳面、律儀、生真面目、融通が利かないなどの特徴を持つ。主として反復性のないうつ病を呈するとされる。 執着性格は下田光造が提唱したもので、仕事熱心、几帳面、責任感が強いなどの特徴を持つ。反復性うつ病ないし躁うつ病の病前性格の一つであるとされる。 循環性格はエルンスト・クレッチマー (E. Kretschmer) が提唱したもので、社交的で親切、温厚だが、その反面優柔不断である為、決断力が弱く、板挟み状態になりやすいという特徴を持つ。躁うつ病の病前性格の一つであるとされる。 治療 治療の基本方針 心理的葛藤に起因しない内因性うつ病の場合 治療方針は、基本的に一般の病気と同じである。すなわち、病気であることを本人・家族が納得し、「無理をせず、養生して、薬を飲んで、回復を待つ」ことである。 内因性うつ病の症状は、"気の持ちよう" "努力"などで変えられるものではない。変えられないものを、変えようと無理をすれば、症状を悪化させる。むしろ、変えようとせず、憂うつな気分に逆らわず、十分な休養を取りながら、回復を待つべきである。 うつ病の症状の一つに、将来を悲観してしまうことがある。病気のため、もう治らないとしか考えられなくなることも多い。しかし、うつ病はいかに重症でもいつかは改善するものである。いつかは良くなるという希望を持つことが重要である。 またあせって人生の決断を下さない方がよい。例えば転職・退職、離婚などの重要な決断はなるべく後回しにする。一般にうつ病のため判断能力は低下していることが多く、適切な判断が下せないことが多い。 家族など周囲の人たちも、長い目でうつ病患者を見守ることが求められる。「頑張れ」や「甘えるな」という言葉は、患者自身の力ではどうしようもない今の状態を、今すぐに自分の力で変えるようにと、無理を求めるものとなる。そして、このような言葉は、患者を追いつめ、最悪の場合、自殺の誘因とならないとも限らない。患者のみならず、周囲の人々も、患者がうつ病であり、患者自身の力では今の状態から抜け出せないことを受け入れ、長い目で回復を信じ、あせらないことが必要である。 「気の持ちようではないか」「旅行にでも行って気分転換してはどうか」といった言葉も、適切ではない。うつ病でなくとも、嫌なことが起きれば、嫌な気分になるし、そういった一過性の軽い抑うつ気分は多くの人が経験する。これらの言葉は、うつ病もそれと同じように対処すれば良いものと見ている。しかし、長期間に及ぶような酷いうつ状態(つまりうつ病)の場合には、適切な治療なしには気の持ちようを正すこともできず、旅行に行く気力も出ないため、これらの言葉はかえって患者を苦しめる。患者がこれらのアドバイスを受け入れられるほど回復したかどうかの見極めが大切である。 治療の前提として、治療の基本的原則について、しっかりと医師が説明を行い、患者が納得して治療に取り組むことが必要である。また、投薬についても、医師がしっかりと説明する必要がある。患者も、分からないことは質問していくことが必要である。こうした医師と患者のコミュニケーションが治療の成功には不可欠である。 心理的葛藤に起因すると思われる心因性うつ病の場合 心理的葛藤に起因すると思われるうつ病では、原因となった葛藤の解決や、葛藤状況から離れることなどの原因に対する対応が必要である。なお、一人一人の患者においては、心理的葛藤が原因と考えるべきものなのかどうかの判断は、かなり難しい。このため、この判断は、精神科医の助言に従うのが良いであろう。 入院・外来などの治療設定の選択 入院するかどうかなどの治療設定の選択をする場合には、症状の重症度の判断が重要である。ただし、専門的に見てかなり重症であると判断されるうつ病を、家族や周囲の人が、軽く見ることは多く、専門医を受診し、診断を受けることがまずもって必要である。特に、「死にたい」とか「消えてしまいたい」「自分は居ない方がいい」などの希死念慮や自己否定的な内容を口にする場合には、自殺の危険性があり、すみやかな受診が必要である。 治療開始の時点では、自殺の危険性が高い重症例であるか否かがまず評価され、自殺の危険性が高い重症例では、入院治療が必要となる。特に危険性が高い場合には、電気痙攣療法を行うと、自殺の危険性は軽減されるとされる。 自殺の危険性はないが、日常生活に著しい障害が生じている場合には、仕事を休んだり、主婦であれば家事を誰かに手伝ってもらうなど、社会的役割を免除してもらい、休養する必要がある。 日常生活における障害が軽い軽症例では、これまで通りの生活を続けながら、治療を行うこともある。 いずれの重症度でも、内因性うつ病においては、薬物療法を行うのが原則である。 治療法各論 薬物療法 うつ病に対しては、抗うつ薬の有効性が臨床的に科学的に実証されている。ただし抗うつ薬の効果は必ずしも即効的ではなく、効果が明確に現れるには1ないし3週間の継続的服用が必要である。このことをしっかりと理解して服薬する必要がある。抗うつ薬のうち、従来より用いられてきた三環系あるいは四環系抗うつ薬は、口渇・便秘・眠気などの副作用が比較的多い。これに対して近年開発された、セロトニン系に選択的に作用する薬剤SSRIや、セロトニンとノルアドレナリンに選択的に作用する薬剤SNRI等は副作用は比較的少ないとされるが、臨床的効果は三環系抗うつ薬より弱いとされる。また、不安・焦燥が強い場合などは抗不安薬を、不眠が強い場合は睡眠導入剤を併用することも多い。なお、抗うつ薬による治療開始直後には、年齢に関わりなく自殺の危険が増加する危険性があると米食品医薬品局(FDA)から警告が発せられた。又、近年セント・ジョーンズ・ワートを始めとしたハーブの利用にも注目が集まっているが、有効性はまだ不明である。 認知行動療法 外界の認識の仕方で、感情や気分をコントロールしようという治療法。抑うつの背後にある認知のゆがみを自覚させ、合理的で自己擁護的な認知へと導くことを目的とする。対人関係療法も認知行動療法の要素を持つ。 精神療法 いわゆる「カウンセリング」と言われるもの。 電気けいれん療法(ECT) 頭皮の上から電流を通電し、人工的にけいれんを起こす事で治療を行う。薬物療法が無効な場合や自殺の危険が切迫している場合などに行う。有効性・安全性とも高い治療法であり、保険診療でも認められている。 経頭蓋磁気刺激(TMS) 頭の外側から磁気パルスを当て、脳内に局所的な電流を生じさせることで脳機能の活性化を図るもの。保険は未承認。 その他、実験的段階にあるものや、限定的に行われる治療法として以下のようなものもある。 断眠療法 文字通り、睡眠を断つ治療法。「徹夜明けでハイになる」というものに近い。短期的には一定の効果があるが、再発率が高い。 光療法 強い光(太陽光あるいは人工光)を浴びる治療法。過食や過眠のあることが多い、冬型の「季節性うつ病」(高緯度地方に多い冬季にうつになるタイプ)に効果が認められている。 運動療法 音楽療法 鬱病(Wikipedia)より 神経症治療法・克服法口コミ・感想(トップページ)へ戻る 神経症克服有益口コミ情報&掲示板 神経症克服 神経症治療 神経症克服掲示板 神経症治療法 神経症解決 神経症改善 神経症が治った 神経症BBS 神経症解決口コミ 神経症の悩み 神経症克服 神経症を治す うつ病克服 鬱病克服 抑鬱神経症克服 抑うつ状態克服 パニック障害克服 強迫性障害克服 社会恐怖症克服 パニック障害治療 強迫神経症治療 社会不安障害治療 リストカット克服 うつ病治療 対人恐怖症治療 過呼吸治療 手の震え克服 手の震え治療 広場恐怖症克服 対人恐怖症克服 不安神経症克服 自律神経失調症克服 不眠症克服 睡眠障害克服 摂食障害克服 拒食症克服 過食症克服 神経性嘔吐克服 嘔吐恐怖症克解決服 社会不安障害克服 SAD克服 躁うつ病克服 視線恐怖症克服 脇目恐怖症克服 脇見恐怖症克服 あがり症克服 あがり症治療 アダルトチルドレン トラウマ 心的外傷 自己視線恐怖症解決 単一恐怖症 強迫神経症克服 過呼吸治療 精神疾患治療 催眠療法治療 心理療法治療 カウンセリング治療 前世療法治療 ヒプノセラピー治療 精神科医治療 心療内科治療 森田療法治療 メンタルヘルス口コミ情報 メンタルヘルス掲示板 抗うつ剤 精神安定剤 抗不安剤 抗うつ薬 パキシル デバス ルボックス リタリン メイラックス 神経症の種類 抗不安剤服用情報 抗うつ薬服用情報 尖端恐怖症克服 神経症治療掲示板 ドグマチール 電気けいれん療法情報 精神科口コミ 心療内科口コミ 心の悩みの情報クチコミ 認知療法 行動療法 心理療法 精神療法 認知行動療法
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強迫 黒 ソーサリー 対戦相手1人を対象とする。そのプレイヤーは手札を公開し、あなたはその中からクリーチャーでも土地でもないカードを1枚選ぶ。そのプレイヤーはそのカードを捨てる。 10版のカードです。 モナリング・ザ・セブン収録予定 [部分編集] 本家確定再版 イラスト /ヽ /ヽ / ヽ____/ ヽ / _ ._ .\ / / 。\ヽ v.._/。 \ \ クワッ | / ̄ ̄ /___√ ̄ ̄\ ヽ | . /|ーーーt ヽ ヽ.. . . | | . | || .. ... .. | .. | ! | ヽニ⊃| | | | . | | T | | | .. | _丿 ├^^^^^--∧ / ∧ / ../ ヽ \ / ヽ、 / ヽ⌒ヾ⌒ヽ ヽ ← 1 グリグリッ/ ..(.....ノ(....ノ / ヽ | ∪ . (....ノノ )) / ̄ ̄ヽ ∪ /`ヽ (( (___..ノ (....ノノ )) ヽ ノノ ∪ ノ イ・・・イイエ。
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精神疾患・神経症の種類へ戻る 広場恐怖症 広場恐怖症[#n3f68526] 広場恐怖症の体験談、治療法・克服法の口コミ情報 [#he4decc9] 広場恐怖症の体験談、治療法・克服法の口コミ情報 パニック障害のため、広場恐怖症でもあります。 いつ発作が起きるかもしれないとの予期不安に怯えながら生きております。 -- パニ (2009-03-15 20 45 37) 名前 コメント (体験や克服方法、口コミ情報を書いてください) 広場恐怖症(ひろばきょうふしょうまたは広場恐怖、agoraphobia、『agora=market place (Gk)』)は、 『もし何か(不安発作)が起きたら…』と恐れ、また、そこに人だかりのできることを恐れる恐怖症。従って広場に限らず、旅行や家の外に出ること・群集・不安発作時に避難できない場所などが、恐怖の対象になる。 成人早期の女性に多く、パニック障害を伴うことがある。治療は、パニック障害に準じる。 広場恐怖症(Wikipedia)より 神経症治療法・克服法口コミ・感想(トップページ)へ戻る
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精神疾患・神経症の種類へ戻る 広場恐怖症 広場恐怖症 [#n3f68526] 広場恐怖症の体験談、治療法・克服法の口コミ情報 [#he4decc9] 広場恐怖症の体験談、治療法・克服法の口コミ情報 恐怖症の改善には○○○という治療法が最も有力です。はやい人だと5分で改善することもあります。広場恐怖症を改善した方の声はこちらでご覧いただけます⇒http //×××××.com/ -- もりもり (2010-09-09 13 42 39) 名前 コメント (体験や克服方法、口コミ情報を書いてください) 広場恐怖症(ひろばきょうふしょうまたは広場恐怖、agoraphobia、『agora=market place (Gk)』)は、 『もし何か(不安発作)が起きたら…』と恐れ、また、そこに人だかりのできることを恐れる恐怖症。従って広場に限らず、旅行や家の外に出ること・群集・不安発作時に避難できない場所などが、恐怖の対象になる。 成人早期の女性に多く、パニック障害を伴うことがある。治療は、パニック障害に準じる。 広場恐怖症(Wikipedia)より 神経症治療法・克服法口コミ・感想(トップページ)へ戻る
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岩波先生 神経症克服プログラムの感想*大見出し